MEDICATION-ASSISTED TREATMENT PROGRAM AS MEANS OF SOCIAL PREVENTION OF HIV IN PEOPLE WHO INJECT DRUGS IN URKAINE

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.17721/2616-7786.2021/7-1/5

Ключові слова:

бупренорфін, ВІЛ, зменшення шкоди, медикаментозна підтримувальна терапія, метадон, опіоїди, люди, які вживають ін'єкційні наркотики, соціальна профілактика, Україна

Анотація

Згідно з річним звітом UNAIDS, у 2018 р. в усьому світі у людей, які вживають ін'єкційні наркотики (ЛВІН), було у 28 разів менше шансів жити з ВІЛ, ніж у населення загалом. Розпад Радянського Союзу спричинив сплеск вживання опіоїдів у 90-х рр. минулого століття в межах колишніх республік, і нині Україна переживає одну з найважчих епідемій ВІЛ у Східній Європі. За останніми даними Національної
служби здоров'я України, у 2019 р. кількість офіційно зареєстрованих ЛВІН в Україні становила близько 40 тис. Утім, за підрахунками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у 2019 р. в Україні було понад 346 тис. ЛВІН, що становить 0,8 % від дорослого населення України. Останнє національне інтегроване біологічне поведінкове опитування серед ключових груп населення, проведене у 2018 р., зафіксувало поширеність ВІЛ серед ЛВІН до 22,0 %, що становить понад 60 % від усіх випадків ВІЛ у країні.

Станом на січень 2021 р. у країні офіційно зареєстровано 136 965 осіб, які живуть з ВІЛ. Попри те, що вживання ін'єкційних наркотиків є одним із ключових чинників передачі ВІЛ, за даними Центру громадського здоров'я МОЗ України, наразі в Україні лікування ВІЛ отримують лише 8424 ВІЛ-позитивні ЛВІН, що становить 2,4 % від передбачуваної кількості ЛВІН, які потребують ВІЛ- лікування.

Замісна підтримувальна терапія (ЗПТ) , яка є ефективним, базованим на доказах втручанням для профілактики ВІЛ серед ЛВІН, агоністами опіоїдів була запроваджена в Україні у 2004 р. Наразі ЗПТ доступна в усіх областях України: станом на 01.01.2021 р. ЗПТ отримують 15097 пацієнтів, які лікуються у 246 медичних закладах, що становить 5,4 % від оцінної кількості ЛВІН у країні порівняно із 20 %, рекомендованими ВООЗ для ефективної профілактики ВІЛ серед ЛВІН.

Отже, мета статті – огляд стану програми ЗПТ в Україні з використанням офіційної статистики та результатів останніх досліджень, а також узагальнення ефективних бар'єрів та підходів до розширення програми ЗПТ для профілактики передачі ВІЛ серед людей, які вживають наркотики ін'єкційним шляхом.

##submission.downloads##

Опубліковано

02-01-2022